Ecco come saranno applicate le iniziative sulle casse malati

Il Consiglio di Stato ha presentato oggi, mercoledì, i contenuti del messaggio governativo riguardante l’applicazione della prima tappa delle iniziative popolari approvate dalla cittadinanza nella votazione cantonale del 28 settembre 2025.

Il neopresidente dell’Esecutivo cantonale, Claudio Zali, ha illustrato l’impatto delle due iniziative sui conti cantonali, ricordando che avrebbero un costo stimato in 350 milioni all’anno e che vanno a sommarsi a tutta una serie di altri aggravi, come “le misure di risparmio della Confederazione, la riforma sanitaria federale EFAS e l’imposizione individuale dei coniugi”, spiega Zali.

Il consigliere di Stato ha segnalato infatti che il cumulo dei costi delle due iniziative, “frutto della volontà popolare, porta a una spesa complessiva in questo settore a un livello inusitato in Svizzera: eravamo primi assoluti già prima, ora siamo primi con distacco”, ha rimarcato.

Su tali basi, segnalando che a suo avviso al momento prevale insoddisfazione su iniziativisti e partiti e che “la volontà popolare non si discute” neppure se mette pressione alla politica, Zali ha precisato che il CdS ritiene opportuno un’attuazione a tappe.

Il Governo ticinese punta a introdurre la prima dal 2027 con un costo totale annuo valutato in 61,4 milioni, di cui 51 a carico del cantone e il rimanente sostenuto dai comuni. Meno di un sesto, quindi, per ora, dell’impatto complessivo di una completa applicazione. In merito alla quota cantonale, il Consiglio di Stato prevede un piano di finanziamento equilibrato, basato su una suddivisione paritaria tra entrate e uscite. Infatti, i 51 milioni saranno coperti per circa la metà mediante risparmi su spese annue e gli altri 25 milioni circa con nuove entrate.

Il “ministro” leghista ha sottolineato che l’applicazione completa delle due iniziative è programmata entro il gennaio 2029, nel rispetto di modalità che saranno definite con un secondo messaggio governativo e in merito alle quali l’Esecutivo formula degli “orientamenti”.

Esecutivo che, ricorda in un comunicato, ha dovuto tener conto del “meccanismo di freno ai disavanzi” e “della già fragile situazione finanziaria del nostro cantone”, cosicché ha ritenuto opportuno agire su tre aspetti, creando basi tecniche, finanziarie e politiche per la messa in atto a tappe delle due iniziative, introducendo misure utili per rendere “sostenibile l’impatto sui conti pubblici” e continuare con l’attività di contenimento della spesa sanitaria.

In una proposta del CdS trasmessa in un messaggio al Parlamento, si prevede che la prima tappa in programma scatti il 1° gennaio 2027. Saranno adeguati “in modo mirato e transitorio” i parametri di calcolo dei sussidi di cassa malati intervenendo sulle “costanti che determinano i redditi disponibili massimi”. La soluzione comporta una spesa annua extra stimata in 38 milioni di franchi, portando il numero dei beneficiari dagli attuali 115’000 a 123’000.

In merito alle deduzioni fiscali per oneri assicurativi e interessi di capitali a risparmio la soluzione presentata dai consiglieri di Stato è nel solco della proporzionalità: nella prima tappa (effetto dal periodo fiscale 2027) le deduzioni massime sarebbero incrementate di circa il 20%, andando a beneficio di circa 90’000 contribuenti e con un impatto netto per il cantone di 13 milioni di franchi – che vanno a sommarsi alle attuali deduzioni per un totale di 190 milioni.

Zali, ribadendo la volontà dell’Esecutivo cantonale di rispettare la volontà popolare espressa alle urne nel 2025, ha rimarcato che il messaggio presentato formula un piano ordinato, equilibrato e sostenibile che consente di raggiungere l’obiettivo attivandosi gradualmente su entrate e uscite. Non si comprometteranno inoltre gli standard dei servizi pubblici e il carico fiscale sarà mantenuto a livelli sostenibili.

Va detto che nei giorni scorsi il Governo ha incontrato la Lega e il Partito Socialista. Gli esponenti di entrambi i partiti avevano lasciato la sede del meeting rimarcando insoddisfazione per quanto era stato comunicato da parte del CdS. Gli iniziativisti, insomma, sono rimasti delusi dai contenuti espressi sui tempi e sui contenuti delle modalità d’applicazione.